Um estudo realizado em 193 países revela que os conflitos armados e as deslocações provocam surtos de sarampo, danificando as infra-estruturas de saúde e a estabilidade socioeconómica.1
As três principais conclusões da RT:
- Encargo Direto e Indireto: O conflito armado está associado ao aumento dos casos de sarampo, tanto através de interrupções imediatas dos serviços como de vias indirectas, como a deslocação da população e o declínio socioeconómico.
- Proteção Socioeconômica: Níveis mais elevados de desenvolvimento socioeconómico, incluindo o Produto Interno Bruto (PIB) e a esperança de vida, servem como factores de protecção significativos contra surtos de sarampo.
- Período de risco estendido: A associação entre conflito e aumento do fardo do sarampo persiste durante pelo menos um ano após combates activos, indicando danos a longo prazo nos sistemas de imunização.
Os conflitos armados estão associados a um aumento do fardo do sarampo através de interrupções directas dos serviços e efeitos indirectos no desenvolvimento socioeconómico e na deslocação da população, de acordo com um estudo publicado em Medicina PLOS.1
Os investigadores analisaram dados longitudinais de 193 países entre 2000 e 2023 para avaliar como as mortes relacionadas com a batalha (BRDs), o tamanho da população deslocada à força e os factores socioeconómicos influenciam os casos e a incidência do sarampo.1 O estudo descobriu que para cada 3.700 mortes relacionadas com a batalha, houve aproximadamente 2.500 casos adicionais de sarampo notificados.1
A análise utilizou modelagem de equações estruturais (SEM) para identificar as vias interconectadas que levam a surtos de doenças. De acordo com os dados, os conflitos armados e a deslocação foram associados a níveis mais baixos de desenvolvimento socioeconómico.1 Este declínio na estabilidade estrutural foi o principal factor do aumento do fardo do sarampo, uma vez que cada aumento do desvio padrão no desenvolvimento socioeconómico correspondeu a uma redução nos casos em 0,32 a 0,34 desvios padrão.1
“A mitigação dos riscos de doenças infecciosas em ambientes voláteis requer uma estratégia dupla: preservar as bases estruturais da saúde e da educação e, ao mesmo tempo, integrar sistematicamente as populações deslocadas em programas de imunização de rotina”, afirmaram os autores do estudo no relatório.1
Os investigadores identificaram o deslocamento da população como um mecanismo crítico que liga o conflito ao aumento do risco de surtos.1 Embora a deslocação nem sempre tenha mostrado uma associação directa com a contagem total de casos, foi consistentemente associada a taxas de incidência de sarampo mais elevadas.1 Isto sugere que a concentração de indivíduos suscetíveis em ambientes desfavorecidos facilita a transmissão do vírus.1
O estudo também destacou um efeito retardado nos resultados de saúde relacionados com conflitos. Embora as mortes contemporâneas relacionadas com batalhas estivessem associadas a surtos de sarampo, a associação foi ainda mais forte quando se contabiliza o conflito do ano anterior. Isto indica que a perturbação dos sistemas de saúde e dos programas de imunização perdura para além do período de violência activa.
Os dados para o estudo foram provenientes da Organização Mundial da Saúde (OMS), do Banco Mundial e do Alto Comissariado das Nações Unidas para os Refugiados (ACNUR).1 Os investigadores observaram que os agregados a nível nacional podem mascarar perturbações localizadas em zonas de conflito, sugerindo que as conclusões provavelmente representam uma estimativa conservadora do verdadeiro impacto na saúde pública.1
Tyler Y Headley, pesquisador do King’s College London, e Yesim Tozan, professor associado da Universidade de Nova York, lideraram o estudo.1 Os autores concluíram que a redução dos surtos de sarampo em ambientes afectados por conflitos requer a protecção dos sistemas de saúde e das economias que sustentam a saúde da população a longo prazo.1
Referência
- Headley T, et al. Associação de conflitos armados e casos globais de sarampo: uma análise de modelagem de equações estruturais de 193 países de 2000 a 2023. Plos Medicine. 25 de junho de 2026. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1004819
